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Les saignements de nez, une complication des traitements anti-cancéreux

Réf. PP-ONC-FRA-0466

Les troubles de la coagulation sont une complication fréquente au cours du cancer. Des traitements comme la chimiothérapie ou certaines thérapies ciblées fragilisent les vaisseaux sanguins et peuvent favoriser les saignements de nez. Ces saignements, regroupés sous le terme médical d'épistaxis, peuvent être traités en réalisant soi-même quelques gestes simples.


 Comment prévenir les saignements de nez(1)

Évitez la formation de croûtes en appliquant régulièrement une crème hydratante dans les fosses nasales.

 Comment arrêter les saignements de nez(2) 

  1. Mouchez-vous très doucement (et une seule fois) pour faire sortir les gros caillots de sang. Ils pourraient vous empêcher d’appliquer correctement une pression sur votre nez,
  2. asseyez-vous et penchez légèrement la tête vers l’avant, en regardant vers le sol et en respirant par la bouche. Si vous incliniez votre tête vers l’arrière, du sang pourrait entrer dans votre gorge et, si vous l’avaliez, vous pourriez avoir des nausées,
  3. placez votre pouce et votre index juste sous la partie osseuse de votre nez, puis pincez vos narines. Maintenez ainsi la pression pendant 10 minutes (utilisez une montre pour bien respecter cette durée). Sachez que le temps normal de coagulation est d’au moins 7 minutes. C’est pourquoi il est important de ne pas interrompre la compression, même pour vérifier si le saignement a cessé,
  4. la plupart des saignements de nez s’arrêtent avec cette méthode. Toutefois, si vous saignez encore, répétez ce geste pendant 10 minutes. Si malgré ces mesures de compression, le saignement persiste, consultez rapidement votre médecin.

Il est parfois proposé de diminuer la posologie du traitement si la gravité des saignements est trop gênante. Parlez-en avec votre équipe soignante.

 

Références
1. Agbo-Godeau S et al. Gestion des effets secondaires des thérapies ciblées dans le cancer du rein : effets secondaires stomatologiques.
Bull Cancer 2011; 98:S117-S126.
2. AMELI. Que faire en cas de saignement de nez ? https://www.ameli.fr/assure/sante/urgence/pathologies/epistaxis, consulté le 17/01/2019

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